АНКЕТА МЕРЧАНТА

АНКЕТА МЕРЧАНТА

Общие сведения

Полное наименование компании:
[___]

Страна регистрации:
[___]

Регистрационный номер:
[___]

Дата регистрации:
[___]

Юридический адрес:
[___]

Фактический адрес:
[___]

Сайт / приложение / бот / платежный ресурс:
[___]

Контактное лицо

ФИО:
[___]

Должность:
[___]

E-mail:
[___]

Телефон / мессенджер:
[___]

Руководитель

ФИО директора:
[___]

Гражданство:
[___]

Документ, подтверждающий полномочия:
[___]

Бенефициарные владельцы

Укажите всех лиц, прямо или косвенно владеющих 25% и более компании:

ФИО / наименование:
[___]

Гражданство / страна регистрации:
[___]

Доля владения:
[___]

Описание деятельности

Основной вид деятельности:
[___]

Описание товаров или услуг:
[___]

Целевая аудитория:
[___]

Страны клиентов:
[___]

Платежные параметры

Ожидаемый месячный оборот:
[___]

Средний чек:
[___]

Максимальный чек:
[___]

Ожидаемое количество операций в месяц:
[___]

Необходимые методы оплаты:

[ ] C2B / СБП
[ ] QR-коды
[ ] Платежные ссылки
[ ] Банковские карты
[ ] API
[ ] Иное: [___]

Возвраты и споры

Есть ли действующая политика возвратов:
[ ] Да
[ ] Нет

Ожидаемый процент возвратов:
[___]

Были ли ранее chargeback/dispute:
[ ] Да
[ ] Нет

Документы

К анкете прилагаются:

[ ] регистрационные документы;
[ ] документы директора;
[ ] сведения о бенефициарах;
[ ] описание бизнес-модели;
[ ] правила возврата;
[ ] пользовательское соглашение;
[ ] политика конфиденциальности;
[ ] банковские реквизиты;
[ ] иные документы.

Подтверждение

Мерчант подтверждает, что предоставленная информация является достоверной, полной и актуальной.

Мерчант подтверждает, что его деятельность не относится к запрещенным категориям WHITECAPITAL.

Дата:
[___]

Подпись:
[___]